Was lehren medizinische Fakultäten über Nikotin? Nicht viel, wenn man den Ergebnissen einer aktuellen Studie der Rutgers University Glauben schenken darf. Wie die breite Öffentlichkeit haben auch die Ärzte ein schlechtes Verständnis von Nikotin, und viele glauben fälschlicherweise, dass Nikotin für Schäden verantwortlich ist, die durch das Einatmen von Zigarettenrauch entstehen.
Die Studie, die im Journal of General Internal Medicine veröffentlicht wurde, zeigt, dass die meisten Spezialisten aus Bereichen, die lebenslange Raucher behandeln, glauben, dass Nikotin zu Krebs, Herzkrankheiten und chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen (COPD) beiträgt. Die Ergebnisse sind schockierend. Wenn man die Ergebnisse aller Ärzte zusammenfasst, glauben 83 Prozent, dass Nikotin direkt zu Herzkrankheiten beiträgt, und 81 Prozent glauben, dass Nikotin zu COPD beiträgt.
Ein Forschungsteam aus Rutgers befragte zwischen September 2018 und Februar 2019 mehr als 1.000 Ärzte. Bei den Ärzten handelte es sich ausnahmslos um Fachärzte für Familienmedizin, Innere Medizin, Geburtshilfe und Gynäkologie, Kardiologie, Lungen- oder Intensivmedizin sowie Hämatologie und Onkologie.
Viele der befragten Ärzte kommen aus Fachgebieten, von denen routinemäßig erwartet wird, dass sie fortgeschrittene Fälle von mit dem Rauchen zusammenhängenden Krankheiten wie Krebs, COPD und Herzkrankheiten behandeln.
Unglaublicherweise glauben 77,2 Prozent der Krebsspezialisten (Onkologen), dass Nikotin direkt zu Krebs beiträgt, und mehr als zwei Drittel der Lungenspezialisten (Pulmologen) glauben, dass Nikotin zu COPD beiträgt. Satte 86,8 Prozent der Kardiologen geben fälschlicherweise dem Nikotin die Schuld an Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Aber es sind die Inhaltsstoffe im Rauch, die all diese Krankheiten verursachen – und nicht Nikotin, das eine meist harmlose Droge ist, die das Rauchen attraktiv macht und süchtig macht. Epidemiologische Studien an schwedischen Snus- und Nikotinersatztherapie-(NRT-)Produktkonsumenten zeigen, dass der regelmäßige Nikotinkonsum keine höheren Raten dieser Krankheiten verursacht als bei Nichtnikotinkonsumenten.
Viele der befragten Ärzte kommen aus Fachgebieten, von denen routinemäßig erwartet wird, dass sie fortgeschrittene Fälle von mit dem Rauchen zusammenhängenden Krankheiten wie Krebs, COPD und Herzkrankheiten behandeln. Wenn sie sich nicht bewusst sind, dass die Verschreibung von Nikotin, um diesen Patienten zu helfen, Zigaretten zu vermeiden, sicher ist – und etwas, das es zu fördern gilt -, bedeutet dies wahrscheinlich, dass die Menschen in ihrer Obhut schlecht beraten werden.
“Ärzte müssen das tatsächliche Risiko des Nikotinkonsums verstehen, da sie bei der Verschreibung und Empfehlung von FDA-zugelassenen Nikotin-Ersatztherapieprodukten zur Unterstützung von Patienten, die andere gefährliche Formen von Tabak konsumieren, kritisch sind”, sagte der Mitverfasser der Studie, Michael B. Steinberg, medizinischer Direktor des Rutgers Center for Tobacco Studies und Leiter der Inneren Medizin an der Rutgers Robert Wood Johnson Medical School.
Ihr mangelndes Verständnis von Nikotin erklärt wahrscheinlich einen Großteil des Antagonismus, den Ärzte gegen das Vaping haben.
Man würde erwarten, dass die medizinische Ausbildung auch Schulungen über die spezifischen Schäden des Rauchens umfasst, insbesondere für Fachärzte für Kardiologie, Pulmologie und Onkologie. Aber der Grad der Nikotin-Unwissenheit der befragten Ärzte übersteigt den der allgemeinen Öffentlichkeit.
Laut einer Studie von PinneyAssociates aus dem Jahr 2018 glauben 52,9 Prozent, dass Nikotin die meisten Krebserkrankungen des Rauchens verursacht, und weitere 21,2 Prozent sind sich nicht sicher. Das bedeutet, dass mehr Nichtärzte als Ärzte ein weitgehend korrektes Verständnis des Krebsrisikos durch Nikotin haben.
Ihr mangelndes Verständnis von Nikotin erklärt wahrscheinlich einen Großteil der Abneigung der Ärzte gegen das Vaping. Jeder, der irrtümlich glaubt, dass Nikotin Krebs und Herzkrankheiten verursacht, nimmt die Risiken des Vaping als ähnlich hoch wahr wie die Risiken des Rauchens. Erschwerend kommt hinzu, dass viele Ärzte wahrscheinlich glauben, dass die von ihren medizinischen Fachgesellschaften vertretenen Positionen zum Vaping eher wissenschaftliches Verständnis widerspiegeln als politische Allianzen mit Anti-Raucher- (und Anti-Vaping)-Gruppen.
Im Gegensatz zum Nikotin fügt diese Art von Unwissenheit den Menschen, die rauchen und Vaping anwenden, echten Schaden zu.
